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高山病的防治

作者:admin    2003-01-24 00:00

  症状和治疗:首先要识别肺水肿。全身的症状是头痛、食欲不好、呕吐、恶心、这种综合的状态,高山反应都会有。它的特点是呼吸问题,咳嗽、痰多,痰形状有特性,血状紫色,或粉红色,有气泡在里头,很多,一团一团的。病人不发烧,心率快,呼吸急,不能平躺。 

  78年,我去西藏大本营工作,有200多人,比较混乱,医务组5个人,有一个人,误诊是感冒,但能听见肺里的水泡声,呼噜呼噜的。吐的痰有颜色,非常多,我确定这是肺水肿。耽误肺水肿是比较危险的,在没有医疗条件下,2-3天死亡。 

  治疗的关键是给氧,利尿,降压,病情稳定后,往山下送。这是唯一办法,送下去愈低愈好。 

  暴发性肺水肿,前期状态演变得的很快,没有过渡阶段,呼吸困难,剧烈头痛,呕心,马上进入昏迷,更加凶险。 

  我们在山上要更小心一些,因为医疗条件不够,交通不便。用氧,利尿,控制病情后赶快送走。 

  红细胞增多症 

  这种病发作较慢,我就不介绍了。 

  冻伤: 

  治疗要快速复温,慢速复温不够,快速能更多保留残肢。用热水泡,40-42度的热水泡20-30分钟,一直泡1-2周,开始的越早越好。不马上开始的,它随着气温升高慢慢开始自己化,慢性溶化的过程对冻伤损伤大。可以涂呋喃西林霜剂,效果强。 

  预防:戴手套,帽子,鼻罩等等,注意避风,要弄干袜子,不穿小鞋,不戴手套或戴薄手套;不要碰金属,石头。 

  我们要知道这些高山病的症状,有病要承认。登山的人中,一种人什么都不承认有病,硬挺,或是忍耐力太强:另一种人则神经过敏,造成很多不必要的麻烦,这两种人都不好。另外,一旦发生问题,要慎重,不要冒险,要观察。最好每上升500米,适应一夜,再爬高, 

  缺氧是高山病的第一原因,最好的办法是逃跑,下撤。75年登珠峰,有一个队员高山反应,吐的一地,喷射呕吐,颅内压增高,神志不清。我觉得不像高山肺水肿。他说自己不行了,死活不想走。别人把他绑起来向下拉,拉到5800米自己能走了,走到5700米想找根烟抽了。由于高山病发作时生不如死,很多人不肯走,要逼他下撤,这是是非常重要的手段 

  饮食: 

  尽可能吃高糖的食品,结构调整为第一碳水化合物,第二脂防,第三蛋白质,有条件的多掺入液体能量,如果汁、牛奶,还能补充一部分水份。奶茶是很好的一种食品,酥油茶更好,是高热量食品,并且脂肪多,对皮肤有保护,湿润的作用。里面的茶碱还可以利尿作用。 

  登山前身体检查 

  到4000、5000米以下去旅游、只要没有严重心、肺、肝的疾病就可以去,血压比较高免去。

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